冬春季节,天气变化无常,每次气温下降,儿童医院都挤满了人,大部分都是发热咳嗽喘息的孩子,通常是妈妈感冒,把孩子给传染了。成人一个小小的感冒,在孩子就可能演变成肺炎、喘息性支气管炎,甚至合并心衰。所以预防还是大于治疗啊。
母亲的伟大在于愿意为了孩子而牺牲自己。在生病方面,表现为宁愿扛着,也不愿吃药,只因为害怕药物会通过乳汁代谢到达孩子体内。但是,母亲生病了不吃药,或者吃药断了母乳,孩子真的就安全了吗?哺乳期妈妈生病了能喂奶吗?哺乳期妈妈由于昼夜都要照顾宝宝吃奶,自己休息不足,容易生病。生病了能不能喂奶,关键要看妈妈生什么病。通常妈妈最容易中招的就是感冒,其次就是乳腺炎。感冒是呼吸道病毒感染引起的,并“不会”通过乳汁传播,所以妈妈感冒了可以喂奶,但要做好预防措施,避免传染给宝宝。如果感冒期间发烧,可以适当口服退热药,如对乙酰氨基酚或者布洛芬,无需断奶。
同理,乳汁淤积引起了乳腺炎也照样可以哺乳,停止哺乳不仅影响婴儿的喂养,且提供了乳汁淤积的机会。宝宝的嘴是最好的吸奶器,让宝宝多次多量吸吮,是消除肿块、帮助母亲避免乳腺炎及其恶化的最佳方法。在上述情况下,妈妈喂奶还可以为宝宝提供特异性的抗体,反而可以加强宝宝的抵抗力。
哺乳妈妈生病可以吃药吗?
所有药物均可不同程度地转运至人乳这一观点已被普遍接受。幸运的是,转运的量相当少,这些极少的转运量进入婴儿体内,先被胃酸失活一下,再为数不多的进入肠道,就算不幸被肠道吸收,还得再到肝脏解个毒,然后才能进入血液循环。经过这么多损耗,有多少药物可以达到婴儿的临床剂量呢?为什么药品说明书上都不建议哺乳期妇女用药?因为几乎没有制药商支持关于哺乳母亲使用其所生产的药物的研究,因此任何药品说明书中都没有关于哺乳母亲使用药物的准确信息。实际上,所有说明书都不建议哺乳妇女使用其药物,也没有说明母乳中有多少药物存在。哺乳妈妈该怎样正确用药?婴儿的年龄、发育情况及胃肠道稳定性是用药前评估的重要指标。一般情况下,儿童药物的安全性较高,可以咨询“懂得母乳喂养”的医生。大多数药物在哺乳妇女都是相对安全的,母乳是最适合孩子生长发育的食物,千万不要轻易断了母乳。
参考目前国内已出版的《药物与母乳喂养》手册,我们可以选择哺乳危险性等级较低的药物,如L1或L2级别的药物。L1最安全在哺乳期妇女的对照研究中,没有发现对婴儿有危害的证据,或者对婴儿的影响甚微。L2较安全
在有限数量的哺乳期妇女的对照研究中,未发现明确副作用,或者危险性证据很少。L3中等安全本类药物只有在权衡对婴儿的利大于弊后方可使用。L4可能危险哺乳母亲处在危及生命或严重疾病的情况下,如果其他较安全的药物不能使用或使用无效,考虑使用本类药物的利大于弊后方可使用。L5禁忌本类药物禁用于哺乳期妇女。
下面罗列了一部分常用的L1和L2分级的药物供各位妈妈们参考,目的是为了多一重保护而非自己选药,具体用药还需遵循医嘱。抗生素类L1阿莫西林,阿莫西林克拉维酸钾,青霉素,氨苄西林,氨苄西林舒巴坦,头孢拉定,头孢唑林,头孢西丁,头孢唑肟,头孢他定,红霉素等,L2类阿奇霉素;抗病毒类L2阿昔洛韦,利巴韦林;解热镇痛药L1,布洛芬,对乙酰氨基酚。抗过敏类L2氯雷他定,苯海拉明,西替利嗪;激素类L2氢化可的松,甲泼尼龙,泼尼松;止咳平喘类L1色甘酸钠,右美沙芬,L2沙丁胺醇
如果妈妈想继续喂奶,需要注意哪些?
1、戴口罩只有医用外科口罩和N95口罩能防病毒,普通的棉口罩和一次性口罩,只能防灰尘,还有防雾霾口罩,只能防雾霾,根本防不了病毒。但是也还是要戴口罩,亲喂时注意不要朝着宝宝呼吸。
2、空气消毒每天起床后,开窗通风或开空气净化器半小时。空气消毒时宝宝不在房间。
3、手卫生每次抱宝宝前需彻底洗手,尤其是捂嘴咳嗽、擤鼻涕后。
4、尽量隔离不喂奶的时候,尽量让家中其余照顾人照顾宝宝。