为贯彻党中央、国务院关于做好新形势下东西部协作和帮扶工作，根据济南市卫生健康委员会工作安排，我院两名医师神经外科主治医师魏启明、儿科主治医师贾燕燕被选派前往甘肃省临夏州开展为期3个月的医疗援建工作。在千里之外的他乡，一样的为民服务，不一样的临床体验。

  初到临夏

临夏回族自治州古称河州，地处甘肃省西南部，距省会兰州117公里，四面环山，平均海拔2000米左右，回族同胞占人口52%，有“中国小麦加”之称。6月16日，我院两名医生跟随援甘医疗队正式启程。从济南飞兰州，再到临夏，到达帮扶医院临夏州中医医院已是晚上11点多。第二天不顾疲累，上午参加了临夏州中医医院支医专家座谈会，了解医院基本情况，并与相关科室负责人进行了对接，下午即投身到了工作中。

在初到临夏的一周，因民族文化差异，饮食习惯的不同，加上高原反应，两位同志经历了一段难忘的适应期。空气干燥，紫外线强，皮肤粗糙爆痘；饮食不习惯，总感觉恶心腹胀，不想吃饭;爬楼、走路快了就会上不来气；睡眠不深，失眠，睡眠质量差。当地方言听不懂，交流障碍让人焦虑……好在及时调整，两位队员迅速适应当地生活，积极投身工作中去。

工作在临夏

在适应当地生活习惯，了解所在医院、科室情况后，两位队员积极根据科室需要开展临床工作。

临夏州中医医院科室建设还不完善，外科没有神经外科，手术以阑尾炎、胆囊炎、疝气等常见病手术为主。根据上述情况，魏启明医师协助建立神经外科，积极协调筹备手术器械，从基础神经外科手术开始带动科室建设，同时积极参与门诊及住院病人手术，对年轻大夫带教、指导。一个多月以来，成果已经初步显现。

7月9日夜间九点左右，正在宿舍休息的魏启明主治医师突然接到外科病房值班人员求助电话，门诊一患者皮肤发现一凸起物，不能确定是何种病变，请求会诊支援。

 患者为一青年女性，今日爬山游玩，归来后发现腋下疼痛，有白色凸起物，遂来急诊就医。经仔细诊断，确定为蜱虫，给予完整拔除，并仔细交代患者注意事项。受此启发，魏启明医师连夜写科普文章一篇，发表在当地《民族日报》，指导群众如何预防，呼吁更多群众加强防范。

  儿科病房设立在科康复区，以脑瘫、自闭症康复为主，儿科常见病床位较少，诊治经验不足。儿科主治医师贾燕燕主抓住院患儿治疗，对于康复患儿出现某些病症及时对症处理，保证康复顺利进行，同时指导儿科常见病如支气管炎、肺炎、化脓性扁桃体炎的规范治疗，对某些脓毒血症、重症肺炎、脑炎在保证医疗安全前提下尝试收治。

 儿科病区3岁脑瘫康复患儿，入院后一直存在排便困难，最长10天无大便，不用开塞露无法排便；贾燕燕主治医师了解情况后，分析患儿脑瘫日久，无法站立、行走，主动运动少，且饮食结构不合理，以面食为主，蔬菜、肉类较少，其舌苔厚而白腻，舌边红，年弱体虚，属脾约之证，脾津不足，胃有燥热，津亏液少，需润肠缓下，缓缓取之，方选麻子仁丸和增液汤加减，予中药灌肠治疗。起初中药灌肠并不顺利，每次灌完即排，药物无法保留起效，不能达到自主排便目的。贾燕燕主治医师认真梳理流程，查找原因，并示范中药灌肠要领:选择灌肠时机，药温要合适，缓慢推注，动作轻柔等，当日下午中药保留灌肠治疗成功。次日清晨，患儿醒后主动排便，为入院半月的第一次自主排便。停用灌肠后目前仍能维持每日自主排便，未在出现排便费力情况。

七月初病区收治一名三个多月婴儿，入院时患儿喘憋、气促明显，喉间痰鸣，烦躁哭闹，吸氧下脉氧饱和度仅能维持90%左右。查体三凹征(+)，双肺闻及大量细密湿罗音、喘鸣音。同时患儿系33周早产儿，相当于足月儿出生后7周多，体重仅5KG，种种状况表明患基础差，营养状况欠佳，发病年龄小，感染重，病情若进一步进展可能出现呼吸衰竭、心力衰竭，甚至有生命危险。

入院胸片:

胸片见多处片絮状模糊影，提示双肺肺炎

治疗后胸片

   经与州中医医院儿科戴玉涛主任讨论，入院后立刻给予一级护理、吸氧等，应用头孢他啶、甲泼尼龙积极抗炎治疗，配合雾化吸入解痉平喘，期间患儿出现吐奶、脚抖、鹅口疮、反复喉间痰鸣等情况，均给予积极对症处理。在全科医护人员齐心协力救治下，10天后患儿咳嗽、痰鸣均消失，复查胸片较前明显好转，后顺利痊愈出院。患儿家长非常满意。

   热心公益，积极服务山区群众

7月16日，医院组织支医专家赴积石山县安集乡风林村白家山进行义诊活动。前来咨询问诊的群众络绎不绝。夏日炎炎，烈日当空，两位队员不顾炎热，发挥个人所长，耐心细致的回答每一位义诊群众的问题。其吃苦耐劳的精神，专业严谨的态度赢得一致好评。

    “同饮黄河水，鲁甘一家亲。西北已不是印象中的样子，而临夏更是一座腾飞中的城市，我们能为它尽一份力量感到非常自豪，有意义。在这里，我们将尽己所能、力己所长，与医院各位同仁共同进步，推动医院发展，为临夏人民健康贡献自己微薄力量。”