一例颈内动脉急性闭塞的重症昏迷患者完全康复（图1中间为完全康复的女患者）

病例回顾：

7月25日齐女士在家中收拾家务时突感左侧肢体无力，起初未予重视，约30分钟后症状加重，出现左侧肢体完全瘫痪并且跌倒后意识不清，家属紧急拨打120急救电话求救。我院急诊中心迅速出动，考虑患者脑卒中，立即启动“脑卒中急诊绿色通道”，急诊医生迅速完成血液、心电图及颅脑CT检查并开通静脉通路。我科卒中小组评估患者NIHSS评分25分，分析为颅内大血管闭塞，紧急为患者行脑磁共振平扫+MRA检查，MRA提示患者右侧颈内动脉闭塞（下图）。 

“时间就是大脑”，脑一科卒中小组决定对患者采取“静脉溶栓桥接动脉支架取栓”的治疗方案。在急诊、影像、介入手术室、检验科等多个科室的通力配合下患者在急诊完成静脉溶栓治疗后迅速到达介入手术室进行取栓。术中造影发现，经过静脉溶栓治疗，患者颈内动脉再通，挽救了大部分脑组织。但是栓子游走到大脑中动脉上干，此段血管较细，对取栓的技术要求很高。由于患者较年轻，此处血栓仍会造成患者功能残疾，与家属沟通后决定积极取栓。我科介入团队突破技术难关，最终顺利取出血栓（见上图），术后患者进入脑一科卒中单元进一步康复治疗，2周后患者完全康复，NIHSS评分1分，顺利出院。