2023年4月26日下午，我院脾胃病科成功完成3例胃黏膜下肿瘤内镜下胃全层切除术（EFTR），标志着我院消化内镜下微创治疗又上新台阶。脾胃病科一直致力于开展新技术新项目，遵循“内科外科化”要求，瞄准消化内镜治疗的前沿技术，克服重重困难，在前进的道路上一步一个脚印，砥砺奋进，勇往直前！

         内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection，EFTR)于2008年由日本学者首先提出，该技术通过“主动”穿孔，将向消化道壁外成长、与浆膜黏连紧密的固有肌层肿瘤完整切除而后进行消化道壁修补的一种方法。内镜切除的同时伴有主动性穿孔和管壁的缺损。该技术的诞生打破了消化道间质瘤生长深度对内镜下治疗的限制，具有创伤小、恢复快、保持解剖结构与生理功能等优点。

   消化道黏膜下病变（SMT）的治疗从最初的开放性手术，到腹腔镜的微小创口，再到内镜完全没疤痕的手术，体现了内镜治疗的优势。内镜治疗最大的、最根本的优势在于不用进行消化道的切除与重建，未改变消化道的结构，最大限度的保留了消化道的正常生理结构和功能。内镜下全层切除术(EFTR)相对于外科手术而言更加的安全与微创，既能明确病变性质，又能达到切除治疗的效果，而且患者痛苦少、恢复快、费用低，已成为绝大部分病人的首选。

   FTR的临床应用指征：1.消化道黏膜下肿瘤（最主要）：起源于固有肌层深层、部分腔外生长、与浆膜层密不可分；2.少部分抬举征阴性消化道癌前病变和早期癌；3.少部分困难解剖部位结肠病变（如结肠憩室内腺瘤）；4.NOTES（EFTR+淋巴清扫术）。