新年新气象，2022年初，济南市中西医结合医院两腺外科在上级教授的指导下顺利完成本院第一例腔镜甲状腺手术，为医院又增加一项新手术方式。

患者女性，24岁，未婚，公务员，发现甲状腺结节（0.4cm×0.4cm×0.5cm），甲状腺结节穿刺为重度核异质细胞，收入院，两腺外科认为该结节不排除恶性肿瘤，准备手术，考虑患者年青女性，公务员服务窗口，对颈部美容有较高要求，两腺外科医生推荐患者可行腔镜单侧甲状腺叶（患侧）及峡部切除+中央区淋巴结清扫术，患者手术顺利，目前已经恢复健康，正常工作。该手术既可以做到颈部无疤痕，患者手术的私密性又得到了保障。

腔镜甲状腺手术由于手术中使用的摄像头的放大效应,能让外科医生更清晰地看清病灶及其周围结构,因此选择合适的病例进行手术,达到既治疗疾病、又兼顾美容的目的。而术后并发症比传统开放甲状腺手术并无增多。最大优势在于术后在颈部无手术瘢痕，达到较满意的美容效果。相对于传统开放的甲状腺手术方式，在腔镜下也能成功地完成。手术方式包括甲状腺部分切除术、单侧腺叶切除术、双侧次全切除术、近全或全切除术和颈中央区淋巴结清扫术。大量临床实践证明腔镜甲状腺手术是一项安全可行的新术式。

手术适应证范围包括：

1. 直径小于4cm的良性甲状腺肿瘤(单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤等)。因囊性结节可以抽液减压，其直径可以超过4cm;

   2.甲状旁腺肿瘤 （单发或多发，直径＜4㎝）；

 3.早期甲状腺癌(如低度恶性的甲状腺乳头状癌)。

 手术照片：        术后照片：

        传统的甲状腺手术会在颈部留下长约5-10厘米的手术疤痕。疤痕体质的患者更是雪上加霜。如下图