生死时速,我院成功抢救一例突发肺栓塞呼吸心跳停止患者,目前患者已恢复良好出院。
近日,我院上演了一场“生死时速”的抢救,多学科联合成功救治一例急性肺栓塞的患者。
患者方某,女,57岁,因“右膝关节内侧副韧带损伤”,于2023年06月20日入住我院骨一科,予以完善相关辅助检查,排除禁忌症后,于2023年06月21日在全麻下行“右膝关节内侧副韧带重建术”,手术顺利,术后常规预防感染,指导患者进行踝泵功能练习,按指南严格抗凝。但不幸的是,2023年06月29日19时,患者无任何征兆的情况下,与邻床拉家常的过程中突然出现胸闷、喘憋、呼吸困难,濒死貌,骨一科值班医师第一时间赶至床旁探视,发现患者烦躁不安、呼吸急促、口唇紫绀、周身湿冷,考虑急性肺栓塞,立即给予开放气道,面罩吸氧、注射抗凝剂,建立静脉通路,同时紧急联系ICU、麻醉科、心病科、肺病科、脑病科等相关科室多学科会诊。10分钟内均赶到现场,19时40分,患者心率,血氧进行性下降,出现心跳呼吸停止,急症气管插管,呼吸机辅助呼吸,胸外心脏按压,强心、扩容、升压、兴奋呼吸药物及时使用。抢救肺栓塞患者,就是跟时间赛跑。经积极抢救,20时40分,患者spo2 98%,心率135次/分,呼吸28次/分,BP109/71mmHg,生命体征趋于平稳。21时15分转入ICU继续稳定生命体征治疗。目前患者神志恢复,生命体征稳定,已康复出院。
肺栓塞,尤其急性肺栓塞,发病率高、诊断难、治疗难,成为继冠心病、脑卒中之后的全球第三大心血管死亡原因。肺栓塞的临床表现多种多样,可从无症状到咯血、胸闷、胸痛、呼吸困难、晕厥,乃至猝死,因为缺乏特异性的症状和体征,加上检查难度大、费用高,很容易被误诊、漏诊和诊断不及时,被称为沉默的杀手。
这名患者的成功抢救,得益于我院多学科会诊,第一时间的明确诊断以及多学科的合作,充分展现了济南市中西医结合医院过硬的急危重救治水平,彰显了我院医务人员高超的医术、细致的服务和救死扶伤的高尚医德,用实际行动诠释了医护人员的责任和担当。