近期,骨二科成功开展一例高龄老人的胸椎第7、9、12三个椎体压缩性骨折同时椎体成形术。
家住高庄街道的王奶奶已经89岁高龄了,前两天在家提水时不慎扭到了腰部,当时她和家人都没有在意,以为贴贴膏药、休息几天就好了。但是过了十几天,老人的腰背部疼痛不仅没有减轻,反而愈发加重了,翻身、活动就疼痛难忍,牵扯两侧肋骨也疼,严重影响了老人的生活。家人带着老人来到我院骨二科就诊,经过详细的检查,确定老人因为严重的骨质疏松,导致她的第7、9、12节胸椎出现了压缩性骨折的情况。
对于一般的椎体压缩性骨折,骨二科在微创治疗方面已经积累了丰富的治疗经验。但是,这位老人年事已高,高血压、冠心病、脑梗等多种内科疾病,一般状况差;况且老人骨折的部位位于上胸椎,且是多个椎体;脊柱旋转屈曲侧弯畸形;手术风险高、手术难度大。但是,如果不做手术,老人的痛苦将很难解除。
顶着巨大的压力,面对患者和家属的信任,骨二科团队毅然决定为老人手术治疗。经过缜密的术前规划,骨二科团队为王奶奶制定了详细的手术方案并成功实施了胸椎第7、9、12三个椎体压缩性骨折同时椎体成形术。
手术的效果非常好,老人术后当时疼痛就明显减轻了,术后第二天即可下床活动,疼痛基本消失。老人高兴地说:“多亏了你们这些医生救了我,要不我就得瘫在床上了。”
骨质疏松性椎体压缩骨折是常见的老年脊柱疾病之一。骨质疏松症每年引起全球范围约 890 万例患者发生骨折,其中骨质疏松性骨折病人中,有50%~70%为椎体骨折。其根本原因是老年人骨质疏松、骨密度减低、骨质量下降,它是椎体病理性骨折最厉害的罪魁祸首。骨质疏松的脊柱因为强度不够,一点轻微的力量就容易造成骨折,对老年朋友健康的影响越来越大。
医院骨二科积极开展经皮椎体成形术,治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。同时配合应用抗骨质疏松药物、对患者开展健康指导、功能锻炼,从根本上治疗和预防骨质疏松症、骨质疏松性骨折。
经皮椎体成形术(PVP)一般仅需局部麻醉下手术,穿透皮肤椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯(俗称“骨水泥”)以达到增加椎体强度和稳定性、恢复部分椎体高度、缓解疼痛为目的一种微创脊椎外科技术。不用开刀,不用全麻,在透视下把这种特殊的“水泥”注入被压扁的椎体,15分钟左右水泥凝固以后,压扁的椎体也就恢复了原来的形状,并达到最大强度。
这种手术对人体组织损伤小,出血少,降低了手术风险,并发症少,治愈率高,恢复快,住院时间短,效果极为明显,深受患者及家属好评。
健康小贴士:
骨质疏松性椎体压缩骨折的发生是由于老年人骨密度和骨强度的降低所引起的,支撑人体组织的骨骼在轻微外力作用下即可发生脆性骨折,例如,咳嗽、打喷嚏、弯腰捡东西、伸手取物或搬运一些物品等。有些患者甚至没有外伤史,很容易被漏诊或误诊。其症状也是五花八门:腰背痛最常见,但是有些会表现为两侧肋部疼(俗称“肋杈里疼”),有些表现为髋部疼(俗称“胯子疼”),有些甚至会表现为肚子疼。患者往往认为腰背痛是人体老化的正常现象,而忽视骨折的存在,以致延误治疗的时机。
在这里提醒大家:对于老年人在滑倒、摔倒、搬抬重物、背东西、咳嗽、打喷嚏、伸手取物、用力大便后出现的剧烈的腰背疼痛、肋部疼痛、髋部疼痛、腹部疼痛,站立时疼痛加重、体位变换时(从躺下到起来、从坐着到起来、从起来到躺下过程中)疼痛加重、睡觉翻身时疼痛也会加重、白天疼痛减轻、夜晚疼痛加重,都要高度怀疑出现了骨质疏松性椎体压缩骨折。这时就需要及时到医院就诊。